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新宿加藤鍼灸院・整骨院グループブログ

2025.05.17

鍼治療

テーマ：

五十肩など鍼が有効な疾患

【1】五十肩とは？

肩関節を構成する筋肉・腱・関節包・滑液包などの軟部組織に炎症が起こり、痛みと運動制限が現れる疾患です。明確な原因がないにもかかわらず発症するケースが多いため、「凍結肩（frozen shoulder）」とも呼ばれます。

【2】原因

明確には分かっていませんが、以下が関与していると考えられています：

  • 加齢による関節周囲組織の変性

  • 血行不良や肩の使いすぎ／使わなさすぎ

  • 自律神経の乱れやストレス

  • 肩関節の中での滑液の減少

  • 糖尿病との関連性が高いとも言われます

【3】症状と進行段階

① 急性期（炎症期）…約1～3か月

  • 強い痛み（特に夜間痛・安静時痛）

  • 肩を少し動かしただけで激痛

  • 着替えや寝返りがつらい

② 拘縮期（こわばり期）…約3～6か月

  • 痛みは少し和らぐが、可動域が制限

  • 腕が上がらない・後ろに回せない（髪を結べない、エプロンができない）

③ 回復期…約半年～1年

  • 痛みが徐々に減り、動きが戻る

  • ただし、完全に元に戻るには時間がかかる

【4】西洋医学での治療

  • 消炎鎮痛剤（内服・外用）

  • ヒアルロン酸注射やステロイド注射

  • リハビリ・運動療法

  • 痛みが強い時は安静・冷却

  • 可動域回復には温熱療法やストレッチ

【5】鍼灸によるアプローチ

✅ 鍼灸の目的：

  • 炎症による痛みを緩和

  • 筋肉・関節包の緊張をゆるめる

  • 血流促進で回復を早める

  • 自律神経の調整で夜間痛・不眠も軽減

✅ 主なツボ（例）：

ツボ名 位置 効果
肩髃（けんぐう） 肩峰の前下方 肩の可動域改善
肩貞（けんてい） 上腕の後側 痛みの軽減
曲池（きょくち） 肘の外側 肩～腕の血行改善
合谷（ごうこく） 手の甲、親指と人差し指の間 痛み全般・自律神経調整
天宗（てんそう） 肩甲骨の中央 肩甲骨の動き改善

✅ 鍼と併用されることが多い技法：

  • お灸（温熱刺激）

  • 電気鍼（低周波）

  • カッピング（吸玉）

  • 運動鍼（動かしながら鍼刺激）

【6】五十肩と間違えやすい病気（鑑別が必要）

  • 腱板断裂

  • 石灰沈着性腱板炎

  • 頸椎症・頸椎ヘルニア

  • 心臓疾患（左肩の痛みとして現れることがある）

➡ 鋭い痛みやしびれが手まで広がる場合は、整形外科で画像検査（MRIやエコー）を受けることを推奨します。

【7】生活上の注意点

  • 無理に動かさない（特に急性期）

  • 可動域の範囲内で軽い体操やストレッチ

  • 肩を冷やさず温めて血行促進（拘縮期以降）

  • 痛みによるストレスをためない（痛み→緊張→悪化の悪循環）

まとめ

項目 内容
対象 主に40～60代
主症状 肩の痛み・動かしづらさ・夜間痛
期間 数か月～1年程度（個人差あり）
鍼灸の効果 痛みの緩和・可動域回復・自律神経調整
注意 他の疾患との鑑別が必要なことも

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